Ежедневно с 8:30 до 21:30Пункция кисты почки, удаление жидкости без операции
Отделение урологии медицинского центра «Алан Клиник» предлагает современное лечение кист почек с помощью малоинвазивной пункционной процедуры под контролем УЗИ.
Принимаем на лечение кисты почки женщин и мужчин в возрасте от 18 лет.
Преимущества лечения в «Алан Клиник»
Наша главная цель – эффективно помочь пациенту без стресса и дискомфорта.
Как мы этого добиваемся?
1. Применяем малоинвазивные щадящие методики – без разрезов, без госпитализации и долгого восстановления. Пациент самостоятельно уходит из клиники практически сразу после пункции. Как правило, уже на следующий день можно вернуться к привычному образу жизни, с минимальными ограничениями.
2. Обеспечиваем комфортное лечение без боли. В подавляющем большинстве случаев достаточно местной анестезии. Однако по желанию пациента процедура может быть проведена под седацией (медикаментозный сон).
3. Оказываем помощь в день обращения. Осмотр и комплексное обследование проводятся всегда в рамках первичного приема. Пункция также может быть проведена в этот же день.
4. Работаем по системе «Всё включено». Стоимость курса лечения включает в себя всё необходимое для выздоровления пациента:
- анализы,
- местная анестезия,
- малоинвазивное лечение – пункция кисты,
- палата дневного пребывания,
- необходимые медикаменты,
- УЗИ-диагностика,
- повторные осмотры врача уролога-хирурга,
- консультации по телефону.
Преимущества пункционного метода
- Отсутствие разрезов и швов. Выполняется только точечный прокол, не требующий наложения шовного материала.
- Без боли и без общего наркоза. Достаточно местного обезболивания.
- Без госпитализации. Пациент отправляется домой в день проведения процедуры.
- Надёжность и аккуратность. Пункция выполняется под постоянным контролем УЗИ, что обеспечивает точность введения иглы и полное удаление всей патологической жидкости из кистозной полости почки.
- Быстрое возвращение к привычному ритму. Повседневная активность восстанавливается практически сразу после пункции, с незначительными ограничениями в течение первой недели.
Что такое киста почки
Представьте, что почка – это губка со множеством тоненьких трубочек, по которым течёт жидкость.
Иногда в одной из таких трубочек что‑то закупоривается, трубочка раздувается, как воздушный шарик и наполняется жидкостью. Вот этот «шарик» с жидкостью и есть киста почки.
У кисты есть тонкая оболочка‑стенка, а внутри – прозрачная или слегка желтоватая жидкость.
Виды кист почки
Существует много разновидностей кист.
Пункция кисты показана для лечения следующих видов и форм заболевания:
- Врождённые – закладываются до рождения из‑за сбоя развития почечных канальцев.
- Приобретённые – появляются в течение жизни из‑за воспаления, травмы, закупорки канальцев и др.
- Одиночные (солитарные) – в почке только одна киста; обычно простая и доброкачественная.
- Паренхиматозные – расположены в основной рабочей ткани почки (паренхиме).
- Субкапсулярные – находятся под внешней оболочкой (капсулой) почки.
- Однокамерные – имеют одну полость без перегородок; признак простого строения.
- Серозные – содержат прозрачную или слегка желтоватую жидкость, похожую на первичную мочу.
- Bosniak 1 – категория по КТ/МРТ: тонкая ровная стенка, нет перегородок и узлов, риск злокачественности практически нулевой; в большинстве случаев такие кисты доброкачественные, но оставлять их без врачебного контроля недопустимо.
В результатах проведённой диагностики могут сочетаться сразу несколько характеристик, и это помогает врачу урологу точнее оценить ситуацию, чтобы подобрать наиболее эффективную тактику лечения.
В каких случаях кисту почки нужно лечить?
Далеко не во всех случаях кистозное образование требует немедленного вмешательства.
Показания для систематического наблюдения за кистой
Наблюдение обычно включает:
- УЗИ почки 1-2 раза в год с оценкой изменений по сравнению с предыдущими результатами УЗИ;
- Регулярные замеры уровня артериального давления;
- Консультация врача уролога в случае обнаружения изменений.
Наблюдение назначается в следующих случаях:
- диаметр полости не превышает 5-6 см,
- УЗИ не выявило быстрый рост кисты,
- нет болевого синдрома,
- нет ухудшений в работе почек.
Показания для пункции кисты почки
Перечислим основные клинические ситуации, при которых рекомендуется как можно раньше пунктировать кисту:
- диаметр кисты составляет около 6 см и более;
- по результатам УЗИ фиксируется активный рост кистозного образования;
- кистозная полость сдавливает лоханку почки, мочеточник или сосудистые структуры;
- появились поясничные боли, не получается снизить артериальное давление до нормальных значений, кровь в моче;
- затруднённое мочеиспускание – когда струя мочи становится слабее, тоньше, непроизвольно прерывается в процессе мочеиспускания, когда приходится тужиться, чтобы опорожнить мочевой пузырь;
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
- инфекция в жидкости внутри кисты.
Окончательное решение о лечебной тактике принимается урологом по итогам полного обследования.
Самостоятельно оценить степень опасности кистозного образования невозможно – для этого требуются данные инструментальной и лабораторной диагностики.
Опасна ли киста в почках?
Киста почки часто живёт тихо – никаких симптомов, никакого дискомфорта. Обычно человек узнаёт о ней случайно, сделав плановое УЗИ.
И вот тут происходит самое опасное: узнав, что «ничего не болит», многие откладывают визит к врачу. А киста тем временем растёт.
Чем это грозит:
- Моча не уходит нормально. Раздувшаяся киста пережимает мочеточник – моча застаивается, почка изнутри растягивается.
- Скачет артериальное давление. Сдавленные сосуды почки дают сигнал организму вырабатывать больше ренина – гормона, который гонит давление вверх, лекарства перестают помогать.
- Гной. Жидкость в кисте – идеальная среда для бактерий. Если туда попадёт инфекция, начинается нагноение: температура, резкая боль, может потребоваться срочная операция.
- Разрыв. Большая киста может лопнуть даже от небольшой травмы. Результат – внутреннее кровотечение, жизнь под угрозой.
- Почка перестаёт работать. Годами давя на здоровую ткань, киста заставляет её отмирать. На место работающих клеток приходит рубцовая ткань – фильтрационная способность почки падает.
Всего этого можно избежать. Если обнаружить кисту на ранней стадии, лечение занимает минимум времени и проходит без серьёзных вмешательств, без боли, без госпитализации, без потери трудоспособности.
Стоимость приёма и онлайн-запись
Лечение кисты почки методом пункции осуществляется по принципу «всё включено»: в фиксированную стоимость курса лечения включена сама процедура, необходимые лабораторные исследования, медикаменты, а также повторные осмотры и консультации на протяжении всего периода лечения.
В стоимость включены:
- Осмотр;
- Консультация, оценка результатов обследования.
В стоимость включены:
- Осмотр;
- Экспресс-УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря, почек, органов мошонки (или других органов по показаниям);
- Допплеровское исследование сосудов – при проблемах с потенцией;
- Консультация, оценка результатов обследования.
В стоимость включены:
- Осмотр;
- Экспресс-УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря, почек, органов мошонки (или других органов по показаниям);
- Допплеровское исследование сосудов – при проблемах с потенцией;
- Анализ на ПСА;
- Консультация, оценка результатов обследования.
О враче
Пункционные вмешательства на почках в «Алан Клиник» выполняет уролог с многолетним стажем клинической практики – Тягун Александр Александрович.
Записаться на приём к специалисту можно через онлайн-форму ниже или заказав звонок консультанта.
Тягун Александр
Александрович
Врач уролог, андролог, хирург, врач УЗИ.
Врач высшей квалификационной категории.
Действующий член Московского общества урологов, Российского общества урологов (РОУ) и онкоурологов (РООУ).
Тягун Александр
Александрович
Врач уролог, андролог, хирург, врач УЗИ.
Врач высшей квалификационной категории.
Действующий член Московского общества урологов, Российского общества урологов (РОУ) и онкоурологов (РООУ).
Симптомы кисты почки
Начало заболевания
На начальных этапах развития кистозное образование почки, как правило, ничем себя не проявляет.
Полость может существовать годами и обнаруживаться лишь при профилактическом ультразвуковом скрининге или компьютерной томографии, назначенной по другому поводу.
Поэтому врачи рекомендуют проходить профилактическое УЗИ почек раз в год.
Дальнейшее развитие
По мере увеличения размеров кисты формируется характерная клиническая картина:
- Тупая боль ноющего характера в поясничной области на стороне поражения. Интенсивность дискомфорта возрастает при физических нагрузках, длительной статической нагрузке или перемене положения тела.
- Чувство распирания и тяжести в боку – появляется при достижении образованием значительных размеров и начале компрессии прилежащих анатомических структур.
- Устойчивое повышение артериального давления, плохо корректируемое медикаментами – следствие сдавления почечных сосудов.
- Гематурия – примесь крови в моче, возникающая при повреждении капиллярной сети в стенке образования.
- Учащение мочеиспускания и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря – результат механического воздействия на мочеточник.
- Повышение температуры тела – признаки инфицирования кистозной полости и развития гнойного процесса.
- Повышенная утомляемость и общая слабость – проявления хронической интоксикации, связанной с нарушением уродинамики.
При появлении любого из перечисленных признаков визит к урологу откладывать не следует. Сочетание поясничных болей с перепадами артериального давления – особенно настораживающий симптом, требующий безотлагательного обследования.
Причины возникновения кисты почки
Кисты бывают разными, и причины их появления тоже отличаются. У взрослых чаще встречаются приобретённые кисты – они возникают не сами по себе, а из-за различных сбоев в работе организма.
Вот основные причины:
- Воспаления. Пиелонефрит, гломерулонефрит и другие воспалительные процессы травмируют ткань почки. Из за этого канальцы перестают работать как надо и могут превращаться в замкнутые полости – то есть в кисты.
- Возраст. После 40–45 лет почки становятся менее эластичными, хуже восстанавливаются, а нагрузка на них только растёт. Это естественный процесс, который повышает риск появления кист.
- Проблемы с кровотоком. Если сосуды страдают от гипертонии, атеросклероза или тромбов, ткани почки недополучают питание. От нехватки кислорода часть канальцев гибнет, а на их месте образуется киста.
- Камни в почках. Конкременты мешают нормальному оттоку мочи и создают избыточное давление в системе канальцев. Такой «перегруз» может запустить формирование кисты.
- Травмы и операции. Ушиб, рана или хирургическое вмешательство оставляют после себя рубцы. В зоне рубцевания ткани нередко формируется киста.
- Гормональные сдвиги. Например, снижение уровня эстрогенов у женщин после менопаузы влияет на обмен веществ в почках и косвенно повышает риск кистозных изменений.
- Наследственность и врождённые особенности. Примерно в 20% случаев кисты появляются из за особенностей развития почек ещё до рождения либо из за генетических факторов.
Также риск растёт при избыточном весе, сахарном диабете, гипертонии, а вредные привычки вроде курения дополнительно нагружают почки и делают их более уязвимыми.
Диагностика в «Алан Клиник»
Комплексное обследование при подозрении на кистозное образование почки в нашей клинике проводится в день первичного приёма уролога и включает:
- Консультацию уролога. Специалист собирает анамнез заболевания, уточняет характер жалоб, выявляет факторы риска и наследственную отягощённость.
- Ультразвуковое исследование почек. УЗИ является основным диагностическим методом при кистах. Исследование позволяет установить расположение, размеры, конфигурацию и структуру образования, а также оценить состояние чашечно-лоханочной системы и почечного кровотока.
- Лабораторные исследования. Анализы подбираются индивидуально с учётом симптоматики и анамнеза пациента.
- Определение показаний и противопоказаний. По совокупности полученных данных врач принимает решение о возможности применения пункционного метода или необходимости выбора альтернативной лечебной тактики.
Для удобства пациента все необходимые анализы и инструментальные исследования можно пройти в нашей клинике, прямо во время первичного приёма уролога.
Что такое пункция кисты почки под контролем УЗИ
УЗ-контролируемая пункция кисты почки – это малоинвазивная манипуляция, в ходе которой через точечный прокол кожных покровов в полость образования проводится тонкая пункционная игла при непрерывном ультразвуковом мониторинге.
Ощущения пациента при пункции кисты
Процедура проходит без боли.
Пациенты могут чувствовать дискомфорт и давление в боку или пояснице, пока врач удаляет жидкость из кисты.
Виды обезболивания
Обычно пунктирование выполняется под местным обезболиванием. Поэтому при лечение можно провести даже в день обращения в клинику, сразу после диагностики.
По желанию пациента процедура может быть проведена под седацией (медикаментозный сон). В этом случае процедура требует небольшой подготовки и проводится в другой день по предварительной записи.
После седации пациент легко просыпается в течение нескольких минут, чувствует себя отдохнувшим. Он способен самостоятельно дойти до палаты, в которой он может побыть примерно час под наблюдением медперсонала.
Этапы процедуры
- Обезболивание. Врач уролог-хирург обрабатывает кожу в поясничной области антисептиком и проводит местную анестезию. Полностью устраняются болевые ощущения в зоне прокола.
- УЗИ. С помощью ультразвукового датчика врач определяет точное положение кисты, выбирает безопасную траекторию введения иглы и контролирует каждый этап на экране аппарата. Это исключает риск повреждения сосудов и соседних органов.
- Пункция и аспирация. Тонкой иглой через кожу врач прокалывает стенку кисты и полностью откачивает её содержимое – жидкость отправляют на цитологическое исследование при необходимости.
- Склерозирование. В опустевшую полость кисты вводится специальный препарат – склерозант, который вызывает слипание стенок и предотвращает повторное скопление жидкости. Препарат оставляют на 15–20 минут, затем удаляют остатки и извлекают иглу.
- Контроль. Сразу после процедуры проводится контрольное УЗИ, чтобы убедиться в полном опорожнении кисты и отсутствии осложнений.
Длительность процедуры
Продолжительность процедуры составляет в среднем около 30 минут.
После её завершения пациент находится под наблюдением персонала в палате дневного пребывания до 1 часа, после чего может самостоятельно покинуть клинику.
Наблюдение после пункции кисты
Контрольное ультразвуковое исследование назначается через 3 недели после манипуляции для оценки отдалённых результатов.
Все повторные осмотры на протяжении курса лечения для пациентов отделения урологии «Алан Клиник» в Москве бесплатны.
Рекомендации для пациентов после пункции кисты почки
Киста может нанести вред здоровью почек. Поэтому после удаления жидкости важно помочь почкам восстановиться.
Перечислим здесь общие советы, которые Ваш лечащий врач конечно же дополнит индивидуальными рекомендациями:
- Выполнять все назначения врача – в том числе принимать лекарства или при необходимости проходить дополнительные процедуры.
- Контролировать артериальное давление и обмен веществ – следить за уровнем глюкозы и холестерина, корректировать показатели вместе с врачом.
- Немного пересмотреть особенности питания – ограничить соль (до 5 г в сутки), исключить копчёности, соленья, консервы и продукты со скрытой солью.
- Поддерживать правильный питьевой режим – объём жидкости должен быть согласован с врачом.
- Регулярно проходить обследования – в первую очередь УЗИ почек по графику, который определит врач.
- Избегать факторов риска – не принимать лекарства без назначения, не переохлаждаться, вовремя лечить инфекции мочевыводящих путей.
- Выбирать щадящую физическую активность – ходьбу, плавание или ЛФК по согласованию с врачом; отказаться от тяжёлой атлетики и травмоопасных нагрузок.
- Без промедлений обращаться к профильным специалистам при появлении тревожных симптомов – боль в пояснице, отёки, изменение цвета мочи, резкий скачок давления.
Остались вопросы?
Позвоните нам по телефону или оставьте просьбу перезвонить.
Наши консультанты работают ежедневно с 8:30 до 21:30, без выходных.
