Полипы анального канала (ПАК)
Анальный канал — это последние 3-4 сантиметра кишки, которые оканчиваются анальным отверстием. По сути, это и есть задний проход человека.
В этой области могут появляться различные новообразования — в том числе фиброзные полипы анального канала.
Полипы опасны!
Невозможно точно прогнозировать, какой из них может переродиться в рак. Поэтому врачи рекомендуют обязательно удалять полипы любых видов, размеров и форм.
Удалённый биоматериал обязательно отправляют на гистологию, чтобы убедиться в отсутствии онкологических изменений. После удаления пациенты в течение 1 года находятся под наблюдением проктолога, так как существует риск появления других полипов.
Виды
Врачи выделяют несколько разновидностей полипов анального канала.
1) По внутреннему строению — опухолевидные и неопухолевые. К опухолевидным относятся ворсинчатый, кистозный, фиброэпителиальный полип анального канала. Неопухолевые — это гиперпластические полипы.
2) По количеству — одиночные и множественные. Одиночные называют «полип», а при множественных ставят диагноз «полипоз».
3) По форме — плоские и полипы на ножке.
Врачи Центра проктологии «Алан Клиник» в Москве проводят удаление полипов анального канала всех видов, форм и размеров.
Записаться к проктологу
Стоимость обследования
В стоимость первичного приёма входит комплекс манипуляций, которые позволяют установить диагноз и начать лечение в день первого визита:
- Анестезия при помощи геля
- Осмотр врача
- Пальцевое обследование прямой кишки
- Видеоаноскопия
- Видеоректороманоскопия
- Консультация врача, оценка результатов обследования
В стоимость включены:
- Бронь помещения для подготовки на 40 минут.
- 1 тюбик препарата «Микролакс».
- Одноразовые гигиенические принадлежности.
Диагностика заболевания
Для постановки верного диагноза необходимо комплексное обследование. Осмотра «невооружённым глазом» и пальцевого исследования недостаточно.
Поэтому первичный приём любого пациента обязательно включает в себя 2 вида аппаратной диагностики — аноскопию и ректороманоскопию. Обе процедуры проводятся с помощью видео-датчиков, которые сканируют анальный канал, прямую кишку и часть сигмовидной кишки.
Таким образом, врач получает наиболее полную картину. Он видит:
- количество, размеры и форму полипов, их структуру;
- не распространились ли полипы за пределы анального канала;
- нет ли осложнений или других проктологических заболеваний;
- нет ли признаков онкологических изменений.
Изображения выводятся на монитор в многократно увеличенном виде. Монитор установлен на уровне глаз пациента. Пациент вместе с доктором может рассмотреть во всех подробностях, что происходит внутри анального канала и в прямой кишке.
Подготовка к обследованию
Подготовиться к диагностике и удалению полипов анального канала очень просто.
Как питаться
- Примерно за сутки до приёма исключите из рациона молочные и кисломолочные продукты, газированные напитки, сырые овощи, чёрный хлеб.
- Запланируйте лёгкий перекус таким образом, чтобы завершить его за 3 часа до начала приёма. Не включайте в этот перекус жирное, жареное, острое, солёное, копчёности.
- После этого перекуса можно пить только воду или некрепкий чай (без сахара, без молока и других добавок).
Как очистить кишечник
Если готовитесь дома, сделайте следующее:
- Приобретите в аптеке мини-клизмы «Микролакс». Вам потребуется 2 мини-клизмы (минимальное количество в упаковке – 4 штуки).
- За 2-3 часа до начала приёма очистите кишечник при помощи препарата «Микролакс»:
- Введите в прямую кишку гель из первого тюбика. Через 15 минут произойдёт естественная дефекация.
- Отдохните 15 минут. Затем введите гель из второго тюбика и дождитесь повторного опорожнения. Если при втором опорожнении выделится только гель без каловых масс, это тоже нормально.
- Примите душ. Желательно использовать натуральное мыло.
Если готовитесь в нашей клинике, не нужно ничего приобретать — всё необходимое предоставляется.
При подготовке в клинике достаточно применить всего одну мини-клизму, так как вы сразу отправитесь на приём, а значит каловые массы не успеют повторно опуститься в прямую кишку.
В этом случае ваши действия будут такими:
- Забронируйте комнату для подготовки. Это можно сделать по телефону в процессе записи на приём.
- Прибыв в клинику в назначенное время, обратитесь к администратору ресепшн. Администратор выдаст 1 тюбик «Микролакса» и проводит в одно из помещений, оборудованных всем необходимым для подготовки.
Длительность подготовки в клинике составляет примерно 30-40 минут.
Методы лечения
Наши доктора работают со всеми существующими на сегодняшний день малоинвазивными методиками. Они позволяют избавить пациента от опасных новообразований:
- Всего за 1 процедуру. Её можно провести в день обращения, сразу после обследования. Длительность процедуры составляет в среднем 10-20 минут.
- Безболезненно и без тяжёлого наркоза. Процедуру выполняют под местной анестезией, применяют специальный сильнодействующий обезболивающий гель. Благодаря этому наши пациенты самостоятельно покидают клинику сразу после удаления полипов.
- без кровопотерь и не задевая здоровые ткани. При удалении происходит мгновенное «запаивание» кровеносных сосудов и окружающих тканей. Это обеспечивает бескровное удаление и максимально быстрое заживление.
- Без «выпадения» из жизни. Уже на следующий день наши пациенты продолжают вести свой обычный образ жизни. Они могут сидеть, ходить, нормально питаться. А главное — они могут посещать туалет привычным образом. Ограничения минимальны (об этом ниже).
Всё это возможно благодаря таким методикам, как:
- Лазерная коагуляция и вапоризация;
- Радиоволновая хирургия (технология «Радионож»);
- Биполярная электрокоагуляция;
- Ультразвуковое рассечение;
- Электрохирургическая коагуляция.
Реабилитационный период после операций
После операции особый уход не требуется.
В первые сутки возможны небольшие болезненные ощущения. От них легко и быстро избавляют медикаменты, которые мы выдаём каждому пациенту перед уходом из клиники.
Уже на вторые сутки практически все пациенты возвращаются к обычной жизни.
В течение первой недели необходимо:
- воздержаться от усиленных физических нагрузок;
- не поднимать тяжести;
- не допускать запоров — пить больше воды, включить в рацион побольше клетчатки, исключить жареные, жирные, солёные, острые блюда;
- не посещать баню, сауну, не принимать ванны;
- при сидячей работе стараться больше ходить.
Это общие рекомендации. Врач может дополнить их индивидуальными советами.
Сроки полного заживления зависят от количества полипов, их размеров, внутренней структуры. В среднем на полное заживление требуется от 1 до 3 недель.
Очень важную роль играет общее состояние пациента. Некоторые хронические заболевания (например, диабет, сосудистые патологии), послеродовые осложнения, постинфекционные нарушения, и даже приём некоторых препаратов могут существенно замедлять скорость регенерации тканей.
В «Алан Клиник» в таких случаях доктора дополняют курс лечения препаратами или процедурами, ускоряющими регенерацию.
Наши врачи
Бубнов Дмитрий Николаевич
Заведующий отделением дневного стационара. Врач первой категории.
Врач проктолог (колопроктолог), хирург.
Член Российского общества колоректальных хирургов (РОКХ).
Волков Владимир Анатольевич
Заместитель главного врача клиники. Врач высшей категории.
Врач проктолог (колопроктолог), хирург, эндоскопист.
Член Российского общества колоректальных хирургов (РОКХ).
Ключников Дмитрий Геннадьевич
Заведующий отделением Проктологии. Врач первой категории.
Врач проктолог (колопроктолог), хирург, онколог.
Член РОКХ, РОХ, Ассоциации колопроктологов России.
Свинцов Дмитрий Олегович
Врач проктолог (колопроктолог), хирург
Член Ассоциации колопроктологов России, Российского общества колоректальных хирургов (РОКХ), Российского общества хирургов (РОХ).
Литвякова Елена Юрьевна
Врач высшей категории.
Врач проктолог (колопроктолог), хирург.
Член Российского общества хирургов (РОХ), Российского общества колоректальных хирургов (РОКХ).
Неймышева Ирина Альбертовна
Врач высшей категории
Врач проктолог (колопроктолог), хирург.
Член Российского общества колоректальных хирургов (РОКХ), Российского общества хирургов (РОХ).
Хайруллина Лилия Рафаиловна
Врач-проктолог
Бубнов Дмитрий Николаевич
Заведующий отделением дневного стационара. Врач первой категории.
Врач проктолог (колопроктолог), хирург.
Член Российского общества колоректальных хирургов (РОКХ).
Волков Владимир Анатольевич
Заместитель главного врача клиники. Врач высшей категории.
Врач проктолог (колопроктолог), хирург, эндоскопист.
Член Российского общества колоректальных хирургов (РОКХ).
Ключников Дмитрий Геннадьевич
Заведующий отделением Проктологии. Врач первой категории.
Врач проктолог (колопроктолог), хирург, онколог.
Член РОКХ, РОХ, Ассоциации колопроктологов России.
Свинцов Дмитрий Олегович
Врач проктолог (колопроктолог), хирург
Член Ассоциации колопроктологов России, Российского общества колоректальных хирургов (РОКХ), Российского общества хирургов (РОХ).
Литвякова Елена Юрьевна
Врач высшей категории.
Врач проктолог (колопроктолог), хирург.
Член Российского общества хирургов (РОХ), Российского общества колоректальных хирургов (РОКХ).
Неймышева Ирина Альбертовна
Врач высшей категории
Врач проктолог (колопроктолог), хирург.
Член Российского общества колоректальных хирургов (РОКХ), Российского общества хирургов (РОХ).
Хайруллина Лилия Рафаиловна
Врач-проктолог
Симптомы анального полипа
Самый частый признак — ощущение инородного тела, небольшого шарика в заднем проходе. Шарик обычно не болит (в отличие от геморроидального тромбоза), а просто мешает.
Боль, анальный зуд, кровь из ануса — тоже могут возникать, но реже. Это отличает полипы анального канала от похожего заболевания — полипов прямой кишки (для последних характерны в первую очередь зуд, жжение, выделения слизи, крови).
Причины
Чаще всего полипы анального канала возникают:
- в ответ на воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте;
- как осложнение хронических заболеваний ректальной области — трещин прямой кишки, геморроя, болезни Крона и др.;
- из-за микротравм анального канала — при частых запорах или диареях, после анального секса;
- иногда по причине врождённой предрасположенности к образованию опухолей.
Часто задаваемые вопросы
Чем опасны полипы?
Две главные опасности.
Во-первых, сложно оценить риск перерождения в онкологию. Наличие онко-изменений на ранней стадии можно определить только, отправив полип на гистологию, для этого его нужно сначала удалить.
Во-вторых, полипы часто возникают как осложнение других заболеваний анального канала, прямой кишки или толстой кишки. А значит высока вероятность того, что при диагностике врач выявит и другие заболевания, протекающие в бессимптомной форме.
Можно ли самостоятельно обнаружить полипы анального канала?
Это зависит от размера и формы полипа, а также от их количества.
Один-два плоских полипа диаметром менее 5 мм вы вряд ли почувствуете. Такие новообразования может заметить только врач при профилактическом осмотре.
Но если это полип на ножке, или он больше 5 миллиметров, или полипов много — в таких случаях человек ощущает, что в анальном отверстии что-то мешает.
Если по неаккуратности была повреждена целостность полипа (например, при запоре, при гигиенических процедурах или во время анального полового акта), тогда могут появиться капельки крови и болевые ощущения.
Полипы анального канала и полипы прямой кишки — это одно и то же?
Нет, это два разных заболевания.
Основных различий тоже два:
1) Разная степень онкогенности. Полипы анального канала (ПАК) достаточно редко переходят в рак. Полипы прямой кишки (ППК) имеют высокий риск перерождения в раковую опухоль.
Это связано с тем, что ПАК и ППК происходят из разных видов эпителия и имеют различную структуру.
Однако ПАК сложно отличить от рака анального канала, поэтому гистологическое исследование удалённых полипов должно проводиться в обязательном порядке.
2) Разная глубина расположения. Тут всё просто. ПАК расположены прямо в начале анального отверстия. ППК расположены глубже.
Остались вопросы?
Позвоните нам по телефону или оставьте просьбу перезвонить.
Наши консультанты работают ежедневно:
- Пн – Пт – с 08:30 до 21:30
- Сб, Вс – с 09:00 до 21:00
