Тромбоз геморроидальных узлов

У любого человека имеются внутренние и наружные геморроидальные узлы (их также называют «сплетения»). Они появляются у человека ещё в стадии эмбриона и остаются на всю жизнь.

Здоровые геморроидальные узлы нужны человеку, чтобы удерживать каловые массы и газы внутри кишечника. Они имеют столь малые размеры, что люди не чувствуют их.

Немного анатомии: Внутри узелков располагаются полые сосуды (кавернозные тела), которые при появлении каловых масс наливаются кровью и разбухают. Так они, во-первых, защищают человека от непроизвольной дефекации, а во-вторых, по нервным сплетениям «посылают» сигналы в мозг о необходимости очищения кишечника. После акта дефекации кровь покидает кавернозные сплетения, и они снова становятся полыми (пустыми) внутри.

Из-за нарушений кровообращения отдельные участки сосудов малого таза сужаются. Рядом с такими участками образуются скопления крови. Далее:

• либо скопившаяся кровь прорывает стенки сосуда, и это ведёт к анальным кровотечениям (как правило, при остром или хроническом геморрое);
• либо кровь сворачивается, образуя тромб в сосудах (кавернозных сплетениях) — это и есть тромбоз геморроидального узла.

Сгусток крови в геморроидальном узле провоцирует воспалительный процесс, из-за которого узел увеличивается в размерах. У человека при этом возникают:

• ощущение присутствия инородного тела в заднем проходе,
• чувство распирания,
• зуд, жжение,
• боль.

Чем больший размер имеют геморроидальные узлы, тем сильнее боль. Возможны выделения слизи или крови различного объёма и различной степени интенсивности.

Не заметить воспаление наружного узла практически невозможно. Ему сопутствуют следующие признаки:

• Шишка (шарик, узел) снаружи анального прохода:
  • Поначалу такое образование может иметь небольшой размер — всего 5-6 миллиметров в диаметре.
  • По мере развития заболевания диаметр шарика может увеличиться до нескольких сантиметров.
  • Чаще образуется одна шишка. Однако возможно также одновременное появление нескольких шишек разных размеров.
• Боль. Наружный геморроидальный тромбоз без боли — крайне редкое явление. Как правило, боль является основным симптомом и сопровождает все стадии заболевания.
• Отёк тканей ануса, который часто сопровождается зудом, жжением, ощущением мокроты (мокнутие).
• Повышение температуры тела.
• Небольшая кровоточивость или обильное кровотечение.
• Психологический запор, вызванный страхом посещения туалета.

Да, бывает, поскольку тромбы могут образовываться внутри любых кровеносных сосудов человека.

Врачи выделяют 3 вида геморроидального тромбоза:

• внутренний;
• наружный;
• комбинированный (когда тромбы выявляются одновременно и в наружных, и во внутренних узелках).

Симптоматика при любых видах одинакова. Разница в том, что внутренний геморроидальный тромбоз проявляется менее интенсивно, поэтому к проктологу чаще обращаются с наружной или комбинированной формой заболевания.

К сожалению, большинство проктологических заболеваний проявляются похожими симптомами.

Невозможно самостоятельно, опираясь лишь на ощущения, отличить тромбоз от других заболеваний, таких как: геморрой, анальная трещина, кондиломатоз, криптит, парапроктит, полипы или рак толстой кишки.

Для постановки точного диагноза требуются:

• визуальный осмотр анальной области;
• аппаратная диагностика;
• лабораторные анализы.

Попытки самодиагностики могут привести к печальным последствиям. При появлении любых изменений в области прямой кишки (боль, кровь, шишка, выделения, зуд, жжение) рекомендуется в срочном порядке обратиться к врачу проктологу для проведения обследования.

Тромбированные геморроидальные узлы не рассасываются и не вправляются. С каждым воспалением они всё больше увеличиваются в размерах, что ведёт к усилению болевого синдрома. Высок риск возникновения острой невыносимой боли, которую невозможно будет снять обезболивающими препаратами.

Также существует риск развития таких состояний, как:

• гнойное воспаление (пераректальный абсцесс);
• заражение крови (сепсис);
• необратимые процессы отмирания клеток (некроз, гангрена);
• обильные анальные кровотечения.

Перечисленные состояния относятся к крайне опасным, ввиду высокого риска летального исхода.

В большинстве случаев достаточно всего одной процедуры с применением малоинвазивных методик. Сразу после такой процедуры наступает значительное облегчение состояния — боли, отёчность и распирающие ощущения исчезают или становятся практически незаметными.

Практически сразу после удаления геморроидального тромбоза пациент самостоятельно уходит домой.

После малоинвазивной (бескровной) операции человек НЕ нуждается в специальном уходе, он может вести привычный образ жизни с минимальными ограничениями:

• Уже в день лечения человек может сидеть и передвигаться обычным для себя способом.
• Уже на следующий день после удаления тромбоза можно ходить в туалет по-большому обычным способом.
• Многие пациенты отправляются на работу уже на следующий день после удаления.
• При необходимости оформляется больничный лист до полного заживления тканей. Особенно это актуально для людей, работа которых связана с физическими усилиями.
• В течение нескольких дней после лечения рекомендуется пить достаточное количество чистой воды, отказаться от употребления пищи, способной вызвать запоры или метеоризм.
• В первые дни после лечения запрещены: любые алкогольные напитки, баня, сауна, горячие ванны, подъём тяжестей.

Более подробные рекомендации по питанию, допустимым физическим нагрузкам и образу жизни Вы сможете получить у Вашего лечащего врача проктолога, так как они носят строго индивидуальный характер.

Любые манипуляции у врача проктолога (осмотр, аппаратная диагностика, хирургическое или безоперационное лечение геморроидального тромбоза) требуют предварительной подготовки.

Для подготовки необходимо:

1. Воздержаться от употребления газообразующих продуктов. К ним относятся кисломолочные и газированные напитки, сырые овощи, ржаной хлеб. Желательно исключить данные продукты из рациона примерно за 6-8 часов до визита к доктору.
2. Очистить прямую кишку от каловых масс. Для этого достаточно ввести в задний проход мини-клизму «Микролакс». Через 15 минут после введения произойдёт однократная дефекация. Сразу после первой дефекации необходимо повторно ввести Микролакс и снова дождаться второй дефекации (тоже примерно через 15 минут).
3. Очистить кожу перианальной области. После дефекации необходимо промыть область заднего прохода с использованием обычного мыла.

Мини-клизму можно поставить дома (за 2 часа до начала приема проктолога) или непосредственно в нашей клинике (за 40 минут до начала приема проктолога).

Также перед любыми диагностическими и лечебными манипуляциями врач проводит местную анестезию перианальной области с помощью сильнодействующего обезболивающего геля.

Если Вы решили готовиться в нашей клинике, необходимо забронировать гигиеническую комнату на нужное Вам время. Для этого достаточно позвонить нам по телефону . Посмотреть стоимость услуги и что в неё включено.

Также перед любыми диагностическими и лечебными манипуляциями врач проводит местную анестезию перианальной области с помощью сильнодействующего обезболивающего геля.

Современные малоинвазивные (бескровные) методики позволяют удалить тромбированные узлы:

• Без хирургического вмешательства;
• В амбулаторных условиях (без госпитализации);
• Зачастую всего за 1 визит к проктологу;
• Без боли, без наркоза.

Наибольшую эффективность показывают такие методики, как лазерная вапоризация, радиоволновое иссечение, электрокоагуляция, лигирование и некоторые другие.

Мази, свечи, таблетки, компрессы и другие аптечные средства могут принести пользу только в качестве дополнения к малоинвазивной терапии — например, после лазерного или радиоволнового удаления тромбированных узлов.

Они помогают ускорить полное заживление для тех пациентов, у которых наблюдается замедленная скорость регенерации тканей.

Использовать свечи для излечения тромбоза бесполезно, так как они способны лишь кратковременно облегчить симптомы. Тем временем заболевание будет продолжать развиваться в скрытой форме.

Гарантированных способов избежать возникновения тромбоза (тромбофлебита), к сожалению, не существует. Для снижения риска возникновения рекомендуется:

• следить за весом, стараться не допускать ожирения и резких колебаний веса;
• обеспечить все группы мышц регулярными умеренными физическими нагрузками;
• отказаться от анального секса;
• не засиживаться на унитазе;
• питаться таким образом, чтобы не допускать запоров, употреблять достаточное количество чистой питьевой воды;
• при возникновении любых необычных ощущений в перианальной области обратиться за помощью к врачу — ни в коем случае не заниматься самодиагностикой и самолечением.