Лечение комбинированного геморроя
Геморрой — это появление расширенных вен в прямой кишке и в области заднего прохода. Малоподвижный образ жизни современного человека, сидячая работа и неправильное питание ведут к воспалению и увеличению геморроидальных узлов. Другая частая причина — последствие родов.
Виды
Выделяют 3 вида геморроидальной болезни, в зависимости от местоположения узлов:
- Наружный геморрой — увеличенные геморроидальные сплетения находятся под кожей около ануса.
- Внутренний геморрой — узлы расположены под слизистой в прямой кишке.
- Комбинированный геморрой (сочетанный, смешанный) — узлы находятся как в просвете кишки, так и снаружи.
Комбинированный считается самой сложной разновидностью заболевания и требует более длительного лечения по сравнению с первыми двумя видами. Поэтому врачи рекомендуют не затягивать и обращаться за помощью как можно раньше.
Записаться к проктологу
Диагностика
Чтобы установить диагноз «комбинированный геморрой», необходима комплексная диагностика, включающая осмотр и 2 вида аппаратных исследований.
В Центре Проктологии «Алан Клиник» комплексное обследование включено в первичный приём проктолога.
Цены на осмотр и диагностику
В стоимость первичного приёма входит комплекс манипуляций, которые позволяют установить диагноз и начать лечение в день первого визита:
- Анестезия при помощи геля
- Осмотр врача
- Пальцевое обследование прямой кишки
- Видеоаноскопия
- Видеоректороманоскопия
- Консультация врача, оценка результатов обследования
В стоимость включены:
- Бронь помещения для подготовки на 40 минут.
- 1 тюбик препарата «Микролакс».
- Одноразовые гигиенические принадлежности.
Симптомы комбинированного геморроя
При смешанном геморрое воспалительный процесс протекает одновременно внутри и снаружи. А значит все неприятные ощущения также возникают как внутри, так и снаружи. Это могут быть:
- дискомфорт, чувство присутствия инородного тела в заднем проходе (будто что-то мешает внутри);
- шишка или узлы снаружи заднего прохода;
- ректальный зуд и/или жжение;
- боль при испражнении или после него;
- выделения крови после дефекации (человек может обнаружить кровь в унитазе или на туалетной бумаге).
Острый комбинированный геморрой
Острая форма всегда отличается наиболее яркими проявлениями симптомов — резкая боль, частые выделения крови; также возможен сильный зуд.
Хронический комбинированный геморрой
Если заболевание не было вылечено в острой форме, то организм со временем постепенно адаптируется к неприятным ощущениям. Поэтому при переходе в хроническую форму симптоматика становится менее выраженной.
При этом хроническая форма ещё более опасна. Возможны осложнения в виде парапроктита, тромбоза, хронических анальных трещин и/или свищей, тяжёлой железодефицитной анемии и др. Кроме того, есть риск довести заболевание до такого состояния, когда малоинвазивные (безоперационные) методы окажутся бессильны и потребуется сложная хирургическая операция.
Таким образом, чем раньше человек обращается за профессиональной помощью врача проктолога, тем быстрее и легче проходят процессы лечения и восстановления.
Онлайн-запись на прием
Наши врачи имеют большой опыт диагностики и лечения смешанного геморроя без операции и госпитализации. Для удобства пациентов прием всегда проводится по предварительной записи.
Вы можете записаться самостоятельно онлайн — для этого выберите ниже врача и нажмите кнопку «Записаться». Также Вы можете позвонить нам <по телефону или заказать звонок консультанта.
Наши врачи
Бубнов Дмитрий Николаевич
Заведующий отделением дневного стационара. Врач первой категории.
Врач проктолог (колопроктолог), хирург.
Член Российского общества колоректальных хирургов (РОКХ).
Волков Владимир Анатольевич
Заместитель главного врача клиники. Врач высшей категории.
Врач проктолог (колопроктолог), хирург, эндоскопист.
Член Российского общества колоректальных хирургов (РОКХ).
Ключников Дмитрий Геннадьевич
Заведующий отделением Проктологии. Врач первой категории.
Врач проктолог (колопроктолог), хирург, онколог.
Член РОКХ, РОХ, Ассоциации колопроктологов России.
Свинцов Дмитрий Олегович
Врач проктолог (колопроктолог), хирург
Член Ассоциации колопроктологов России, Российского общества колоректальных хирургов (РОКХ), Российского общества хирургов (РОХ).
Литвякова Елена Юрьевна
Врач высшей категории.
Врач проктолог (колопроктолог), хирург.
Член Российского общества хирургов (РОХ), Российского общества колоректальных хирургов (РОКХ).
Неймышева Ирина Альбертовна
Врач высшей категории
Врач проктолог (колопроктолог), хирург.
Член Российского общества колоректальных хирургов (РОКХ), Российского общества хирургов (РОХ).
Хайруллина Лилия Рафаиловна
Врач-проктолог
Бубнов Дмитрий Николаевич
Заведующий отделением дневного стационара. Врач первой категории.
Врач проктолог (колопроктолог), хирург.
Член Российского общества колоректальных хирургов (РОКХ).
Волков Владимир Анатольевич
Заместитель главного врача клиники. Врач высшей категории.
Врач проктолог (колопроктолог), хирург, эндоскопист.
Член Российского общества колоректальных хирургов (РОКХ).
Ключников Дмитрий Геннадьевич
Заведующий отделением Проктологии. Врач первой категории.
Врач проктолог (колопроктолог), хирург, онколог.
Член РОКХ, РОХ, Ассоциации колопроктологов России.
Свинцов Дмитрий Олегович
Врач проктолог (колопроктолог), хирург
Член Ассоциации колопроктологов России, Российского общества колоректальных хирургов (РОКХ), Российского общества хирургов (РОХ).
Литвякова Елена Юрьевна
Врач высшей категории.
Врач проктолог (колопроктолог), хирург.
Член Российского общества хирургов (РОХ), Российского общества колоректальных хирургов (РОКХ).
Неймышева Ирина Альбертовна
Врач высшей категории
Врач проктолог (колопроктолог), хирург.
Член Российского общества колоректальных хирургов (РОКХ), Российского общества хирургов (РОХ).
Хайруллина Лилия Рафаиловна
Врач-проктолог
Стадии комбинированного геморроя
Классификация сочетанного геморроя включает 4 стадии:
- 1 стадия — лёгкое чувство неудобства в прямой кишке, ощущение чужеродного объекта. Следы крови незначительны. Узлы только начинают увеличиваться, что практически незаметно человеку.
- 2 стадия — увеличение геморроидальных узлов становится более заметным и ощутимым, более интенсивное кровотечение, зуд и жжение. Во время дефекации узлы могут выпячиваться, однако при расслаблении самостоятельно возвращаются на свои места.
- 3 стадия — боли при дефекации, выпадающие узлы уже не могут самостоятельно втягиваться, поэтому человеку приходится подталкивать их пальцем, чтобы вернуть на место. Кровотечения могут стать более частыми и/или более обильными.
- 4 стадия — выпадение узлов происходит даже в состоянии покоя, без натуживания, узлы невозможно вправить даже рукой. Сильные боли, интенсивное кровотечение, различные осложнения.
Тактики и методы лечения
Наиболее эффективной на сегодняшний день считается комплексная терапия, состоящая из нескольких этапов.
Первый этап — малоинвазивные процедуры по лечению или удалению воспалившихся наружных узлов. На втором этапе проводится медикаментозная терапия для ускорения заживления и закрепления полученных результатов.
Затем то же самое проводится в отношении внутренних узлов — малоинвазивная, затем медикаментозная терапия.
Малоинвазивные методы
Так принято называть процедуры, которые проводятся в амбулаторных условиях — то есть в стенах клиники, но без госпитализации.
Они могут выполняться как под местной анестезией, так и под седацией:
- При местной анестезии пациент не ощущает боли, но находится в сознании.
- При седации пациент спит, но сразу после завершения процедуры просыпается и может самостоятельно передвигаться. В период нахождения в медикаментозном сне пациент находится под постоянным контролем врача-анестезиолога.
К малоинвазивным методам можно отнести такие, как:
- Склерозирование узлов с ультразвуковой кавитацией
- Лазерная вапоризация и/или коагуляция
- Электрорадиохирургическая коагуляция
- Лигирование латексными кольцами
Эти процедуры чаще рекомендуется проводить под местной анестезией.
Среди более сложных малоинвазивных процедур, которые обычно выполняются под седацией, можно назвать дезартеризацию (HAL-RAR) и биполярную коагуляцию.
Медикаментозная терапия
Хочется сразу подчеркнуть, что медикаменты бесполезны в качестве монотерапии. Зато они дают прекрасные результаты в комплексе с малоинвазивными методами.
В Центре Проктологии «Алан Клиник» комплексное лечение проводится в формате «Всё включено», поэтому абсолютно всё необходимое наши пациенты получают в клинике, в том числе все препараты для применения в клинике и дома. На данном этапе терапии могут быть назначены и проведены:
- Местная терапия в домашних условиях — мази, свечи, кремы.
- Местная терапия в условиях клиники — блокады, локальное введение препаратов ботулотоксина.
- Внутривенные инъекции и/или капельницы.
- Таблетки для приёма внутрь в домашних условиях для профилактики сосудистых патологий.
Курс лечения всегда составляется врачом индивидуально и зависит от стадии заболевания, наличия осложнений и медицинского анамнеза пациента.
Хирургическое удаление
Сегодня для лечения геморроя сложные хирургические операции назначаются всё реже, ведь малоинвазивные методики зачастую способны справиться даже с геморроем последней,
Однако всё же бывают крайне запущенные случаи, при которых доктор вынужден направить пациента на сложную хирургическую операцию в условиях стационара.
Именно поэтому мы настоятельно рекомендуем не заниматься самодиагностикой и самолечением, и как можно раньше прибегнуть к профессиональной помощи врача проктолога. Это существенно повысит Ваши шансы полного излечения с применением современных щадящих методик.
Остались вопросы?
Позвоните нам по телефону или оставьте просьбу перезвонить.
Наши консультанты работают ежедневно с 8:30 до 21:30, без выходных.
